Blog Baru

Haii....

Silahkan beralih ke Blog saya yang kedua di http://nurvitawikansari.com

Selamat membaca..

Terima Kasih :)

Infeksi Nosokomial

Nosokomial berasal dari bahasa Yunani, dari kata nosos yang artinya penyakit dan komeo yang artinya merawat. Nosokomion berarti tempat untuk merawat / rumah sakit. Jadi infeksi nosokomial dapat diartikan sebagai infeksi yang diperoleh atau terjadi di rumah sakit.¹

Infeksi nosokomial saat ini merupakan salah satu penyebab meningkatnya angka kematian (morbidity) dan angka kematian (mortality) di rumah sakit, sehingga dapat menjadi masalah kesehatan baru, baik di Negara berkembang maupun di negara maju.¹

Infeksi nosokomial dikenal pertama kali pada tahun 1847 oleh Semmelweis dan hingga saat ini tetap menjadi masalah yang cukup menyita perhatian. Sejak tahun 1950 infeksi nosokomial mulai diteliti dengan sungguh-sungguh di berbagai negara, terutama di Amerika Serikat dan Eropa. Insiden infeksi nosokomial berlainan antara satu rumah sakit dengan rumah sakit lainnya. Angka infeksi nosokomial yang tercatat di beberapa Negara berkisar antara 3,3%-9,2%, artinya sekian persen penderita yang dirawat tertular infeksi nosokomial dan dapat terjadi secara akut atau secara kronis.¹

Infeksi nosokomial adalah infeksi yang didapat penderita ketika sedang dirawat di rumah sakit dengan ketentuan sebagai berikut : ²

a.  Pada saat pasien masuk rumah sakit/dirawat tidak didapatkan tanda-tanda klinis dan tidak sedang dalam masa inkubasi penyakit tersebut.

b.  Infeksi timbul sekurang-kurangnya 3 x 24 jam sejak dirawat di rumah sakit

c. Infeksi terjadi pada pasien dengan masa perawatan lebih lama daripada waktu inkubasi penyakit tersebut.

Selain itu, suatu infeksi dikatakan didapat dari rumah sakit apabila memiliki ciri-ciri : ²

a.  Pada waktu penderita mulai dirawat di rumah sakit, tidak sedang dalam masa inkubasi dari infeksi tersebut.

b. Infeksi tersebut bukan merupakan sisa (residual) dari infeksi sebelumnya.

c.   Bila saat mulai dirawat di rumah sakit sudah ada tanda-tanda infeksi, dan terbukti infeksi tersebut didapat penderita ketika dirawat di rumah sakit yang sama pada waktu yang lalu, serta belum pernah dilaporkan sebagai infeksi nosokomial.

Berdasarkan ciri-ciri infeksi nosokomial tersebut di atas, maka: ¹

a. Penderita yang sedang dalam proses asuhan keperawatan di rumah sakit dan kemudian menderita keracunan makanan dengan penyebab bukan produk bakteri, tidak termasuk infeksi nosokomial.

b. Untuk penderita yang telah keluar dari rumah sakit dan kemudian timbul tanda-tanda infeksi, dapat digolongkan sebagai infeksi nosokomial apabila infeksi tersebut dapat dibuktikan berasal dari rumah sakit.
c. Infeksi yang terjadi pada petugas pelayanan medis serta keluarga/pengunjung, tidak termasuk infeksi nosokomial

Beberapa prinsip dasar yang penting dalam definisi infeksi nosokomial adalah : ^3,4

a. Informasi yang digunakan untuk menentukan adanya infeksi dan klasifikasinya sebaiknya merupakan kombinasi hasil pemeriksaan klinis dan hasil tes laboratorium atau tes-tes lainnya.

b.  Bukti klinis adanya infeksi didapat dari observasi langsung pada lokasi infeksi pada penderita atau dari sumber-sumber data yang lain, seperti status penderita.

c. Bukti laboratorium berupa hasil biakan, tes deteksi antigen atau antibody, atau visualisasi mikroskopik.

d.   Data pendukung diambil dari pemeriksaan diagnostik yang lain, seperti sinar-x, ultrasound, CT scan, prosedur endoskopik, biopsy atau aspirasi jarum.

e. Infeksi pada neonates dan anak kecil,dimana manifestasi kliniknya berbeda dengan dewasa, diberlakukan kriteria khusus.

f. Diagnosis infeksi oleh dokter atau ahli bedah, yang didapat dari observasi langsung waktu pembedahan, pemeriksaan endoskopik dan prosedur diagnosis lainnya, atau juga dari pemeriksaan klinis merupakan kriteria yang dapat diterima, terkecuali terdapat bukti yang tidak mendukung. Untuk lokasi-lokasi tertentu diagnosis klinis dari dokter tanpa data-data pendukung harus disertai dengan pemberian antimikroba untuk memenuhi kriteria tersebut.

Terdapat dua keadaan khusus dimana infeksi dianggap nosokomial, bila:^3,4

a.  Infeksi yang didapat di rumah sakit tetapi baru tampak setelah keluar rumah sakit.

b.  Infeksi pada neonatus sebagai akibat keluarnya melewati jalan lahir.

Ada juga keadaan khusus dimana infeksi dianggap bukan nosokomial, bila: ^3,4

a. Infeksi yang ada hubungannya dengan penyulit atau kelanjutan dari infeksi yang sudah ada pada waktu masuk rumah sakit, terkecuali kuman atau gejala-gejala jelas merupakan suatu infeksi baru.

b. Pada anak, infeksi yang diketahui atau dibuktikan menular lewat plasenta (misal toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, atau syphilis) dan timbul sebelum 48 jam setelah kelahiran.

Terdapat juga dua keadaan yang dianggap bukan infeksi bila :

a.  Kolonisasi, yaitu adanya kuman (pada kulit, mukosa, luka terbuka, atau dalam ekskresi atau sekresi).

b.  Inflamasi (peradangan), yaitu keadaan sebagai akibat reaksi jaringan terhadap cedera (injury) atau stimulasi oleh zat-zat non infeksius seperti bahan kimia.

Daftar Pustaka:

1.  Darmandi. Infeksi Nosokomial Problematika dan Pengendaliannya. Jakarta: Salemba Medika, 2008.

2.  Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di Indonesia. Jakarta: Direktorat Jenderal PPM dan PL, Direktorat Jenderal Pelayanan Medik, 2002.

3. World Health Organization. Prevention of hospital-acquired infection : a practical guide. 2^nd ed.         (http://www.who.int/csr/resources/publications/drugresist/whocdscsreph200212.pdf.2002, diakses 5 Januari 2012)

4.  Panitia Pengendalian Infeksi Nosokomial RS Dr Karyadi / FK UNDIP. Pedoman pengendalian infeksi nosokomial. Ed III. Semarang : Badan Penerbit Universitas Diponegoro, 2004.

 

Kentang Balado

Kali ini saya mau mencoba nulis hasil eksperimen saya bersama suami, yaitu kentang balado. Awalnya hanya kentang saja, tapi berhubung masih ada ati ampela di kulkas, jadi saya kasih campuran ati ampela untuk kentang balado.

Bahan dan bumbu:
4 potong kentang ukuran sedang
2 potong ati ampela
3 bawang putih
5 bawang merah
4 cabe merah
1 buah tomat
1 lembar daun salam
1 ruas jari lengkuas
merica secukupnya
garam secukupnya
gula secukupnya
kecap secukupnya

Cara memasak:
1. Kupas, cuci, dan iris dadu kentang
2. Goreng kentang setengah matang
3. Goreng ati ampela setengah matang dan iris dadu
4. Haluskan bawang merah, bawang putih, cabe merah, merica, garam, dan gula
5. Tumis bumbu yang telah dihaluskan hingga harum
6. Tuangkan air secukupnya
7. Masukkan kentang dan ati ampela yang telah digoreng setengah matang
8. Masukkan tomat, daun salam, dan lengkuas
9. Tambahkan sedikit kecap
10. Tunggu hingga matang
11. Siap disajikan

JEWELLERY

Karena lama gak baca bukunya Dian Pelangi so, aku mulai membacanya lagi dan coba ngeringkas sedikit demi sedikit isi dari bukunya beliau. Biar aku juga inget karena menulis adalah suatu usaha untuk bisa mengingat lebih lama. Okeee… kali ini aku mulai dengan JEWELLERY atau perhiasan…

1.       Bracelets

Bracelets atau gelang adalah perhiasan yang melingkar di pergelangan tangan. Cara pemakaiannya adalah diselipkan atau dikaitkan pada pergelangan tangan. Mudah kaaann???

Secara tradisional, gelang terbuat dari logam mulia, seperti emas, perak, platina. Ada pula gelang yang diukir dari batuan utuh, seperti batu giok. Tak hanya itu, gelang bisa terbuat dari serat tumbuhan seperti kayu atau akar dengan dianyam. Eitsss,, gelang juga bisa dari mutiaran – mutiara yang dijalin menjadi satu.

Ada berbagai macam bentuk gelang, yaitu wide cuff, cuff, lace up, arm band, hammered, multistrand, woven, wrap around.

2.       Necklaces

Necklaces atau kalung adalah perhiasan yang melingkar dan digantungkan di leher. Bahan yang digunakan untuk pembuatan kalung cukup beragam, mulai dari besi, perunggu, tembaga, kaca, hingga kayu dan plastik. Banyak kalung yang terbuat dari emas dengan berbagai bentuk dan ukuran. Biasanya kalung berbetuk tantai dan ditambah dengan liontin,pendan atau bandul sebagai pemanis.

Macam – macam kalung adalah beaded, woven, fringe, lariat, pendant, cameo, drop.

3.       Rings

Rings atau cincin adalah perhiasan yang melingkar di jari. Biasanya cincin paling sering dipakai baik wanita maupun pria. Biasanya cincin terbuat dari logam mulia, seperti emas, perak, dan platina. Logam mulia yang lazim digunakan adalah baja anti karat, krom, besi, perunggu, dan tembaga. Cincin dapat berbentuk polos, berukir, atau bertatahkan batu yang cantik. Kini cincin banyak yang terbuat dari banyak bahan, seperti plastic, kayu, tulang, giok, kaca, bahkan karet.

Macam – macam bentuk cincin yaitu band, box, stacks, mosaic, blossom, ovale, dome, solitaire, channel, knuckle, double knuckle, dan cluster.

Referensi: Bran, beuty, belief by Dian Pelangi

Ayam Goreng Balado

Bahan :
1 ekor ayam muda
minyak goreng secukupnya

Bumbu :
5 buah bawang merah
3 sdm asam jawa (diambil airnya)
2 ons cabe merah keriting
2 buah tomat merah
1/2 sdm kunyit giling
1/2 sdt gula pasir
garam secukupnya

Cara memasak :
1. Ayam dibersihkan lalu dipotong - potong. Lumari dengan kunyit dan garam yang telah dihaluskan
2. Cabe merah, bawang merah dan tomat dirajang kasar
3. Goreng ayam pada minyak yang panas, sisihkan
4. Dengan sisa minyak menggoreng ayam, goreng cabe, bawang merah, dan tomat yang sudah dicincang tadi, masukkan gula pasir dan air asam jawa
5. Masukkan ayam goreng, aduk yang rata agar bumbunya meresap, lalu angkat.

Ayam Rica - Rica

Bahan - bahan :
1 ekor ayam sedang
1 cangkir minyak goreng
300 cc air

Bumbu :
6 butir bawang merah
4 butir bawang putih
2 buah tomat
1 jahe
1 sdt gula pasir
100 gr cabe merah
garam secukupnya

Cara memasak :
Bersihkan ayam dan poyong menjadi 4 bagian
Panaskan minyak kemudian tumis bumbu hingga merata dan berbau harus
Masukkan ayam kemudian masak hingga bumbu merata
Tambahkan air sedikit dan masak ayam hingga 1/2 matang dan angkat
Panggang ayam di atas api sedang sambil dilumeri dengan bumbu yang telah disediakan

Selamat mencoba ^-^

WIEKAN HIJAB

Bismillah….

Shopping, wanita mana sih yang suka shopping?? Ya, kebanyakan wanita suka yang namanya shopping. Shopping bisa menghilangkan stress bagi sebagian wanita, walaupun nanti bisa nambah stress juga sih kalau uangnya dipake buat beli barang-barang yang gak penting. Kayak saya ini.. hehehe

Karena pernak pernik wanita itu banyak bingit pilihannya, dari ujung kepala sampai ujung kaki pun banyak pilihannya, sampai – sampai bingung milihnya.

Dari ujung atas ada penjepit rambut, bandana, kucir karet, pita, jilbab ada segiempat, pashmina, khimar,  bergo polos maupun motif, ciput daleman jilbab, anting – anting dengan berbagai bahan, makeup yang banyak sekali merk, warna, dan harga pastinya dari pembersih muka, sabun muka, pelembab, bedak tabur dan padat, pensil alis, eyeliner, eyeshadow, blushon, lipbalm, lipstick, masker wajah. Turun ke bawah ada kalung dengan berbagai macam bentuk dan bahan. Lalu ada kaos, long dress/gamis, kemeja, baju tidur, cardigan, sweater, jaket, daleman baju untuk jilbab, tangtop, daleman wanita yang lainnya, hehe, kutek buat kuku, gelang tangan, jam tangan, cincin. Yuk turun lagi lagi jeans, celana pendek, rok, pants, dan berbagai macam jenis celana lainnya. Ada juga hand and body untuk melembabkan tubuh biar gak kering. Serta lulur mandi dengan beraneka bahan. Belum lagi sepatu dan sandal ada berbagai macam jenis entah itu highheels, wedges, flatshoes, dll.

Karena hobby shopping yang luar biasa, maka saya ingin memulai bisnis saya dengan membuka olshop hijab. dengan nama WIEKAN_HIJAB

Berikut contoh2 hijab dari saya dengan IDR  start from 20K :